Proširene vene na nogama karakterišu nejednako širenje lumena vena nogu, pojavu čvorova na njima i povećanje njihove širine. Bolest se razvija postepeno, koju karakteriše hronični tok.
Žene pate od proširenih vena tri puta češće od muškaraca. A među predstavnicima jačeg pola, ljudi koji vole sport sa maksimalnom raspodelom tereta na nogama su skloni ovoj bolesti: fudbal, tenis, košarka.
Zašto se javljaju proširene vene?
U tkivima nogu postoje tri vrste vena: površinske, duboke i perforirajuće. Svaka vena je šuplja cev kroz koju krv teče od tkiva nogu do srca. U zidovima vena nema mišićnih ćelija, tako da vena ne može da se stegne da potisne krv prema gore. Ovaj zadatak obavljaju skeletni mišići nogu. A ventili se nalaze unutar vena – zatvaraju ventile u trenutku kontrakcije skeletnih mišića, sprečavajući povratni protok krvi. Svaka kontrakcija mišića „gura“ krv više.
Kada se zaklopke ventila ne zatvore čvrsto, deo krvi se vraća nazad, stagnira u veni, pritiska na njene zidove, postepeno ih istežući. Lumen vene se širi i njegov zid je tada rastegnut. Ovo je početak bolesti proširenih vena.
Faktori koji izazivaju bolest
- Genetika – sa urođenim nedostatkom kolagenih vlakana, zid vena je manje elastičan i sklon istezanju.
- Stagnacija krvi u venama nogu sa prekomernom težinom i gojaznošću.
- Nošenje obuće sa štiklama većim od 3-4 centimetra.
- Dugo stajanje na jednom mestu, ljudi određenih profesija – frizera, prodavaca, kuvara, predavača ili dugo sedenje – kao što su zaposleni u kancelariji.
- Promene na hormonalnom nivou: povećan nivo progesterona u krvi trudnice čini zidove vena na nogama mekim i rastegljivim, pa se rizik od proširenih vena u periodu trudnoće dramatično povećava.
Prvi simptomi proširenih vena – kako ih prepoznati
Prvi simptom u početku proširenih vena na nogama smatra se trenutkom kada se na koži nogu pojave paukove vene, nazvane telangiektazije ili vaskularne mreže – retikularne proširene vene. Treba znati da ovo nije kozmetički nedostatak, već početak bolesti proširenih vena!
Istovremeno ili nakon nekog vremena ovom simptomu pridružuje se i druga grupa simptoma – osećaj težine u nogama, bolovi u nogama nakon dugog stajanja ili sedenja na stolici. Kada osoba počne da hoda, osećaj težine se smanjuje, jer tada skeletni mišići guraju stajaću krv naviše i istezanje zidova vena se smanjuje.
Napredak bolesti proširenih vena se manifestuje edemom na nogama – to su tragovi čarapa, poteškoće u pričvršćivanju čizama nakon dugog boravka u jednom položaju, zadebljanje jedne noge u odnosu na drugu tokom vizuelnog pregleda.
Kasnije se javljaju bolovi u mišićima nogu, umor prilikom hodanja, pridružuju se pojava suve kože na nogama i promenjena pigmentacija, izbočenje proširenih vena i stvaranje trofičnih čireva.
Kada se treba obratiti vaskularnom hirurgu?
Kada se pojave prve vaskularne mreže i zvezdice trebalo bi da se obratite lekaru specijalisti i ako je potrebno, napravite ultrazvučni pregled vena donjih ekstremiteta i izvršite operaciju proširenih vena. Što je ranije postavljena dijagnoza proširenih vena na nogama, veća je verovatnoća da će se ovaj proces zaustaviti u početnoj fazi.