Katarakta je bolest oka koju karakteriše zamućenje sočiva, što značajno smanjuje njenu provodljivost svetlosti, što dovodi do mnogih oftalmoloških bolesti, na primer, nistagmusa, ambliopije, strabizma, smanjenja oštrine vida, do gubitka centralnog vida.
U starosti se razvija takozvana senilna katarakta – fiziološke promene u hemijskim procesima u sočivu, i kao posledica toga, njegova postepena neprozirnost usled smanjenja trofizma.
Uzroci katarakte
- Genetika
- Razne povrede oka, opekotine, uključujući hemijske
- Bolesti: glaukom, visoka miopija
- Endokrinološke bolesti, uključujući dijabetes
- Ultraljubičasto zračenje, hiperadijacija u mikrotalasnoj pećnici
- Dugotrajna terapija lekovima
- Nepovoljno okruženje
- Pušenje
- Trovanje gasovima i tečnostima
- Hirurške operacije na oku – svaki kontakt sa sočivom izaziva brzo zamućenje.
Simptomi katarakte
Glavni klinički simptom razvoja katarakte je smanjenje oštrine vida i vizuelni defekt – beličaste mrlje na zenici različitih oblika i veličina. U zavisnosti od lokacije oblačnog područja sočiva, smanjenje vida će biti različito. Dakle, kada se sočivo zamuti na ivicama, vidno polje će se smanjiti, „cevasti“ vid će se razviti, a ako se sočivo zamuti bliže centru, oštrina vida naglo se smanjuje. Objekti u okolini nisu jasno vidljivi, granice su nejasne, dvostruke. Neki pacijenti se mogu žaliti da je svet oko njih postao izbledeo, neopisiv, dosadan. Sa urođenom kataraktom, dete može razviti strabizam, beličastu zenicu. Dijabetična katarakta brzo napreduje, javlja se kod 1-4% dece, obično obostrano.
Faze katarakte
- Početna katarakta – Oštrina vida je normalna ili blago smanjena.
- Nezrela katarakta – Oštrina vida je naglo smanjena. Na pregledu sočivo je neravnomerno zamućeno, odozdo postoji blagi refleks.
- Zrela – Percepcija svetlosti sa pravilnom projekcijom. Sočivo je jednolično mutno.
- Prezrela – Tečnost sočiva, uništavanje vlakana. Sočivo je glatko, mlečno-belo.
Dijagnostika
Određivanje oštrine vida, vidnog polja, merenje očnog pritiska (isključiti glaukom), ultrazvučni pregled mrežnjače, pregled prorezanom lampom (zrelost katarakte).
Lečenje katarakte
Prvi i drugi stepen katarakte leče se lekovima. Nažalost, bolest je nepovratna, a lečenje može samo usporiti proces neprozirnosti. Propisuju se vitaminske kapi, multivitaminska terapija, vazodilatatori. U trećoj fazi, ponekad već u drugoj, propisuje se samo hirurško lečenje – ekstrakcija katarakte. Ovo stanje vraća izgubljeni vid, u potpunosti ili delimično, pa se ponekad propisuju sočiva od +9 dioptrije.
